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关于临床研究,他提了三个不可能实现的建议
产业资讯 临床研究循证医学 2023-11-28 1308

近期,在科技部和深圳市政府共同主办的2023西丽湖论坛“前沿医学科技创新分论坛”上,深圳理工大学的唐金陵教授做了“临床研究与医学创新发展:补齐临床研究短板,打通医学创新通道”的主旨演讲。在演讲的最后,他提了三个建议,并诙谐地说“我只提三个建议,而且是三个我认为不可能实现的建议”。他提的三个建议分别是:

一)设立国家临床研究专门基金(含培养和教育)

二)组织大学开办临床研究方法学硕士课程

三)建立国家、省、市三级临床研究技术服务与培训中心

临床研究是所有医学技术进入医学实践的拍板者,同时也是对基础研究发现的验证和反馈。临床研究的重要性不言而喻。

然而,2003年,美国医学会杂志(JAMA)则刊文指出:“我们认为过去几十年基础研究的巨大突破将迎来人类健康的迅速改善...... 然而,事实上我们却正败在临床研究上的缓慢跟进上”。该文认为,临床研究的短板是美国医学发展的国家危机,呼吁尽快采取行动。[见:JAMA 2003; 289: 1035-6]

我国的临床研究更是一块短板。与欧美国家形成最大反差的是,我国目前没有专门支持临床研究的基金。设立国家临床研究专门基金(含培养和教育),把一部分对科学研究感兴趣的医生吸引到临床研究上来,对我国医学的健康发展十分重要。该研究基金还应包括把医生研究者送到国外学习临床研究方法的资助。

在欧美国家,一个临床医生想进入临床研究领域,一般都会先去读一个流行病学与生物统计学(或以流行病学与生物统计学为核心课程的MPH)的硕士课程,在那里他们可以系统地学到临床研究的理论和方法。其实,欧美国家很重视课程硕士的培养,当社会出现新的需要时,有关的硕士就会应运而生。但是,我国缺乏提供这类硕士课程的机制,而现有的MPH课程主要是为公共卫生专业培养的。有了流行病学与生物统计学的硕士课程,就能长远地解决普遍存在的医生想做临床研究但不懂研究方法的问题。

同时,应设立国家、省、市三级临床研究技术服务与培训中心,以救各地临床研究技术需求的当务之急。从长远发展的角度看,可学习英国的做法,设立长期的流行病学、生物统计学和临床试验技术服务中心,以研究和传承临床研究方法,并给重要的临床研究提供研究设计和数据分析方面的技术支持和把关。

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