3 月 7 日,据 CDE 临床试验登记平台显示,第一三共 CDH6 ADC DS-6000a 在国内启动一项 II/III 期临床试验,用于治疗铂耐药、高级别卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者(登记号:CTR20240778)。
来自:CDE 官网
去年 12 月,第一三共已经在 ClinicalTrials.gov 上登记启动了该项临床试验,本次启动的是国内部分。今年 2 月已完成全球首例受试者的入组工作。
DS-6000a(R-Dxd/Raludotatug deruxtecan)是一款靶向 CDH6 ADC,2022 ASCO 会上公布的 I 期临床试验中期分析数据表明,在晚期肾细胞癌、卵巢癌患者中初步显示出良好的疗效。其中,单药治疗晚期卵巢癌患者的最新结果在 2023 ESMO 大会上公布。结果显示:
在接受 DS-6000a(4.8 至 8.0 mg/kg)治疗的 50 例可测量卵巢癌患者中,经研究者评估确认的 ORR 为 46%(95% CI:32~61),同时观察到 1 例 CR 、22 例 PR 和 4 例未经确认的缓解。DCR 达 98%。截至 2023 年 07 月 14 日数据截止日期,观察到中位 DOR 为 11.2 个月(95% CI:3.0-NE),中位 PFS 达 7.9 个月(95% CI:4.4~12.4)。
在 CA-125(一种用于评价卵巢癌是否对治疗产生应答的生物标志物)相对基线降低的 42 例患者亚组中,观察到确认的 ORR 为 55%(95% CI:39~70)。在 CDH6 表达的患者中观察到肿瘤应答。安全性方面,DS-6000a 安全性特征与既往研究报告一致。
I 期研究卵巢癌亚组结果
来自:第一三共
靶向 CDH6 ADC 尚属于冷门阶段,据 Insight 数据库显示,目前全球处于临床阶段且研发处于积极状态的仅 2 款。
除第一三共 R-Dxd 外,另有昂阔医药/普众发现合作开发的 CUSP06(AMT-707)于今年 1 月在美国启动了 I 期临床试验(登记号:NCT06234423),且刚于昨日宣布已完成首例受试者的给药;国内临床试验申请也已于去年 12 月获默示许可(受理号:CXSL2300719)。
此外,诺华此前研发了 HKT288,不过,由于在 I 期试验中,低剂量下观察到的不良事件的性质(神经系统 AE)和频率,以及缺乏明确的疗效,研究终止。
去年 10 月,默沙东以高达 220 亿美元总金额引进第一三共的 HER3-DXd(U3-1402)、I-DXd(DS-7300a) 以及 R-Dxd(DS-6000)3 款 Dxd-ADC 候选药物。当前两家公司正在大力推进各产品的开发进度,HER3-DXd 靶向 HER3,其 BLA 申请已在去年 12 月获 FDA 受理;I-DXd 则靶向 B7-H3,也在今年 1 月启动了首项 III 期临床试验,针对 SCLC(登记号:NCT06203210)。