来源：中国药促会    2016-7-22

“第七届中国医院药学政策论坛”7月22日在杭州召开，本届论坛由中国医药创新促进会、中国药师协会共同主办，中国药学会医院药学专业委员会、中国药促会医药政策专委会、中国药促会医药产业发展研究中心承办，论坛的主题为“提高药师能力，满足临床合理用药与医保控费”。

来自国家卫计委药政司、中国医药创新促进会、中国药师协会、中国医疗保险研究会等单位的相关领导，以及北京协和医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院、华中科技大学附属同济医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、温州医科大学等医疗机构的药剂科主任及临床专家，以及来自全国各地药学领域的代表近500人参加了会议。

今年3月份，国务院办公厅发布的《关于促进医药产业健康发展的指导意见》中指出：加快人才队伍建设，加强药学队伍建设，提升执业药师服务能力，促进安全合理用药。目前，药师发展仍存在诸多问题，药品价格放开，各地陆续探索医保支付标准，如何发挥药师在医保控费中的作用，如何更好的体现药师服务价值，加快药师转型等仍是药师发展面临的重要挑战。为此，围绕论坛主题，本次会议对药品零差率的思考、健康中国背景下的药师发展、医疗保险与药师转型，支付标准实施后，药师如何发挥作用等重点话题进行专家解读及讨论。

论坛开幕式由中国药学会医院药学专业委员会主任委员、北京协和医院药剂科副主任朱珠主持，中国药师协会会长张耀华及中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖在开幕式上代表会议主办方致辞，他们表示，作为医药行业协会，将会继续坚实地践行医改精神，为充分发挥药师在合理用药、药费控制作用，提升我国药事服务质量、推动医药产业健康、可持续发展贡献力量。

中国药学会医院药学专业委员会主任委员朱珠主持开幕式

中国药师协会会长张耀华致辞

中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖致辞

论坛学术活动主要分为两个阶段：主题报告阶段和专题讨论阶段。

学术报告阶段由北京大学第三医院药剂科翟所迪主任、上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科杨婉花主任、上海新华医院药剂科陆晓彤副主任和浙江邵逸夫医院药剂科马珂主任主持。

中国医疗保险研究会副秘书长、人力资源和社会保障部社会保障研究所副所长李静湖就“医疗保险发展与药师转型”进行了主题报告，他指出，目前医保基金收支整体趋势平稳，医疗服务市场中话语权增强，基本医保发展取得成绩有目共睹，但是仍面临经济新常态、老龄化等宏观形势影响基金收支，医疗服务费用高速上涨特别是不合理医疗削弱医保保障绩效的挑战。药师与医保部门拥有共同目标：控制费用、合理医疗，支付制度改革是医保发挥基础性作用的最重要手段和途径，其本质是扩大支付单位，提高医疗服务提供者的财务责任。

中国医疗保险研究会副秘书长李静湖做主题报告

山东省青岛市社会保障研究会副会长刘军帅作了题为“健康中国建设中的药师发展”的报告。他认为，从改革实践看，药师建设已成为医改被遗忘的角落，不像是改革的硬骨头；但是，药师所依附的医药体系及药事制度背后的药品监管及公立医院改革却是改革的硬骨头，药师建设受累于此而被边缘化搁置；从改革逻辑看，推进药师建设有利于药品监管体制改革，有利于公立医院改革，实质上是医改深化的基础性建设；从改革深化看，药师建设与医保在合理用药与科学控费方面具有共同的价值取向，是天然的改革盟友；医保改革应该而且必须为药师建设创造有利生态。 

山东省青岛市社会保障研究会副会长刘军帅做主题报告

华中科技大学附属同济医院药学部副主任刘东就“关于药品零差率的思考”作了主题报告。报告重点围绕药品加成政策的由来、国外药品价格政策、药品零差率的有关问题及药品零差率政策的思考等方面进行分析。他指出，实行药品零差率销售后，药品销售量与收入的脱节一定程度影响了医务人员工作积极性，也会导致服务性收费增加。医院应调整绩效考核指标，考核指标的重点应是服务质量和工作效率，而不再是工作量。医院要通过内部收入分配改革来激励医务人员在保证服务质量的同时维持较高的服务效率；目前除应加快提升药师的药事服务能力和水平外，还应加紧制定药事服务收费项目和收费标准；完善医疗机构的补偿机制是保障药品零差率销售的重要前提条件之一。

华中科技大学附属同济医院药学部副主任刘东做主题报告

北京大学人民医院药剂科主任冯婉玉作了题为“药师深入社区——探索公立医院药学服务新模式”的报告。她指出，医院的药事管理具有一定有成本，约占医院药品总收入的2.6%~3.7%；挤掉药品流通的水分不仅仅是零加成，物流延伸服务也许是降低药事管理成本的方法之一；药师到社区参与家庭服务团队对节省医疗费用合理用药及其重要；同时政策应注重社会对药师的认可。

北京大学人民医院药剂科主任冯婉玉做主题报告

北京天坛医院药剂科主任赵志刚，从项目背景、项目目标、项目规划、实施情况、共识内容等方面对《中国药学服务标准与收费专家共识》进行了介绍，围绕药学服务，他指出，药学服务是医疗服务的有机组成，有助于提高医疗质量和患者用药安全；药学服务收费是体现药师劳动价值的必要手段，也是药学发展的必然趋势；药学服务标准体系的建立及药学服务收费的研究及实施将会极大地调动药师工作者的积极性，从而促进我国用药更加安全、有效、经济、适当，助力医改成功！

北京天坛医院药剂科主任赵志刚做主题报告

下午，由中国药促会执行会长宋瑞霖主持的专题讨论会，围绕“新形势下如何发挥药师的作用”分两个主题进行：医保支付标准对医院药学的影响及零差率、二次议价对医院药学的影响。中国医疗保险研究会副秘书长李静湖、山东省青岛市社会保障研究会副会长刘军帅、北京医院药学部主任胡欣、北京天坛医院药剂科主任赵志刚和华中科技大学附属同济医院药学部副主任刘东参与了专题讨论。讨论围绕“医保报销比例与医保支付标准转化的难点”、“医保支付价与药品价格形成”、“如何将药事服务费用与医保支付衔接”、“零差率与医院用药管理”及“二次议价是否合理”等问题进行了激烈的讨论，并与参会代表开展互动。专家们一致认为，药师服务本身是产品，购买需要费用具有合理性，医保应给予药师一定支持，发挥作用；行政管理促使二次议价产生，可以借助美国GPO药品集中采购经验与模式，让真正的买卖双方按照市场规律形成真正的药品价格。 

专题讨论一

专题讨论二

本次论坛内容丰富、安排紧凑，与会代表表示本次讨论话题紧扣当前的政策改革焦点，引人入胜，对相关政策理解与把握提升新的高度，对下次医院药学政策论坛的召开充满期待。

会议现场